請看題

以下哪個朋友真的發燒了？

揭曉答案：

他們也許都沒有發燒！

這是為什么呢？

體溫升高≠發燒

你可能只是“生理性發熱”

雖然人類是恒溫動物

但每個人、每天都會持續產生體溫上的波動

不是只有生病，才會導致體溫升高

生活中的很多因素都會影響我們人體體溫的波動

體表溫度低，體核溫度高

人體的溫度也分為體表溫度和體核溫度，體表溫度指人體皮膚的溫度，它容易受外部環境影響；而體核溫度指的是機體內臟的溫度（如心、腦、肺等），所以體核溫度比體表溫度高，且比較穩定。

天氣熱體溫高，天氣冷體溫低

外部環境溫度的高低，會讓我們的體表溫度產生變化。如在夏日午后的太陽下活動，體表溫度會升高；在低溫環境下（比如冬天的室外），體表溫度則可能稍微偏低。

早上體溫低，下午體溫高

在24小時內，人體體溫也會略有變化。人體在在睡眠中，因為沒有活動，新陳代謝變慢，血液流動緩慢，體溫就會跟著下降，一般在清晨2～6時較低。而到了下午，人體吸收熱量，活動量增加，體溫就升高了，在下午2～8時較高，但24小時內的體溫波動一般不超過1℃。

運動前體溫低，運動后體溫高

在運動時，肌肉會持續收縮，舒張，以完成各種運動，肌肉會產生大量的熱量，需要散熱，而熱量會向體表傳遞，使體表溫度明顯上升；一般在運動后30分鐘左右體溫會恢復正常。

情緒緊張時體溫高

人的身體和心理是緊密結合、互相影響的，當人處于過大的心理壓力（應激）下時，生理上就會伴隨一些變化。激動、緊張、焦慮等情緒都可使交感神經興奮，機體代謝率增高，導致體溫呈一時性升高，這種體溫的變化在女性身上的表現較為明顯。

年齡小體溫高，年齡大體溫低

兒童和青少年在長身體的過程中，由于新陳代謝比較旺盛，因此體溫會稍高些。而老年人隨著機體功能逐漸老化以及一些生理功能的衰退導致基礎代謝下降，從而出現體溫偏低的情況。

排卵期/懷孕初期體溫升高

正常育齡期的女生基礎體溫會受到卵巢內分泌激素的影響而變化。月經開始后和排卵前，基礎體溫一般在36.5℃以下；排卵后，卵巢內形成黃體，黃體分泌出的孕酮有致熱作用，使體溫升高 0.3~0.5℃，變為36.8°c~37℃，高溫一直持續到經前1~2天；無受孕體溫下降；受孕了，黃體繼續發育成為妊娠黃體，體溫保持高溫；在懷孕十三周后，體溫會恢復正常。

當然，人類對體溫波動的探索不僅于此，還有很多因素影響著體溫的波動。但總的來說，如果沒有主觀上感覺到不舒服，只是體溫在正常和低熱范圍之間波動的話，我們可以首先考慮生理性波動，以觀察體溫變化為主，不用慌張。

什么時候

體溫上升=發燒

根據美國兒科學會給出的發熱參考值，當耳溫≥38℃，腋溫≥37.2℃，額溫≥38℃，肛溫≥38℃，口溫≥37.8℃時，可以判斷為發燒。

如果你在測出發熱后，感覺身體乏力、難受、頭暈、畏冷……

那說明，你可能真的發燒了！

參考資料：

1.丁香生活研究所公眾號：《體溫高是不是感染了？有關體溫測量的 5 個問題》

2.北京朝陽醫院內科《正常體溫及影響體溫的有關因素》

3.診斷學（第四版）

4.美國兒科學會育兒百科（第7版）