請(qǐng)看題

以下哪個(gè)朋友真的發(fā)燒了？

揭曉答案：

他們也許都沒(méi)有發(fā)燒！

這是為什么呢？

體溫升高≠發(fā)燒

你可能只是“生理性發(fā)熱”

雖然人類是恒溫動(dòng)物

但每個(gè)人、每天都會(huì)持續(xù)產(chǎn)生體溫上的波動(dòng)

不是只有生病，才會(huì)導(dǎo)致體溫升高

生活中的很多因素都會(huì)影響我們?nèi)梭w體溫的波動(dòng)

體表溫度低，體核溫度高

人體的溫度也分為體表溫度和體核溫度，體表溫度指人體皮膚的溫度，它容易受外部環(huán)境影響；而體核溫度指的是機(jī)體內(nèi)臟的溫度（如心、腦、肺等），所以體核溫度比體表溫度高，且比較穩(wěn)定。

天氣熱體溫高，天氣冷體溫低

外部環(huán)境溫度的高低，會(huì)讓我們的體表溫度產(chǎn)生變化。如在夏日午后的太陽(yáng)下活動(dòng)，體表溫度會(huì)升高；在低溫環(huán)境下（比如冬天的室外），體表溫度則可能稍微偏低。

早上體溫低，下午體溫高

在24小時(shí)內(nèi)，人體體溫也會(huì)略有變化。人體在在睡眠中，因?yàn)闆](méi)有活動(dòng)，新陳代謝變慢，血液流動(dòng)緩慢，體溫就會(huì)跟著下降，一般在清晨2～6時(shí)較低。而到了下午，人體吸收熱量，活動(dòng)量增加，體溫就升高了，在下午2～8時(shí)較高，但24小時(shí)內(nèi)的體溫波動(dòng)一般不超過(guò)1℃。

運(yùn)動(dòng)前體溫低，運(yùn)動(dòng)后體溫高

在運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉會(huì)持續(xù)收縮，舒張，以完成各種運(yùn)動(dòng)，肌肉會(huì)產(chǎn)生大量的熱量，需要散熱，而熱量會(huì)向體表傳遞，使體表溫度明顯上升；一般在運(yùn)動(dòng)后30分鐘左右體溫會(huì)恢復(fù)正常。

情緒緊張時(shí)體溫高

人的身體和心理是緊密結(jié)合、互相影響的，當(dāng)人處于過(guò)大的心理壓力（應(yīng)激）下時(shí)，生理上就會(huì)伴隨一些變化。激動(dòng)、緊張、焦慮等情緒都可使交感神經(jīng)興奮，機(jī)體代謝率增高，導(dǎo)致體溫呈一時(shí)性升高，這種體溫的變化在女性身上的表現(xiàn)較為明顯。

年齡小體溫高，年齡大體溫低

兒童和青少年在長(zhǎng)身體的過(guò)程中，由于新陳代謝比較旺盛，因此體溫會(huì)稍高些。而老年人隨著機(jī)體功能逐漸老化以及一些生理功能的衰退導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝下降，從而出現(xiàn)體溫偏低的情況。

排卵期/懷孕初期體溫升高

正常育齡期的女生基礎(chǔ)體溫會(huì)受到卵巢內(nèi)分泌激素的影響而變化。月經(jīng)開(kāi)始后和排卵前，基礎(chǔ)體溫一般在36.5℃以下；排卵后，卵巢內(nèi)形成黃體，黃體分泌出的孕酮有致熱作用，使體溫升高 0.3~0.5℃，變?yōu)?6.8°c~37℃，高溫一直持續(xù)到經(jīng)前1~2天；無(wú)受孕體溫下降；受孕了，黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體，體溫保持高溫；在懷孕十三周后，體溫會(huì)恢復(fù)正常。

當(dāng)然，人類對(duì)體溫波動(dòng)的探索不僅于此，還有很多因素影響著體溫的波動(dòng)。但總的來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有主觀上感覺(jué)到不舒服，只是體溫在正常和低熱范圍之間波動(dòng)的話，我們可以首先考慮生理性波動(dòng)，以觀察體溫變化為主，不用慌張。

什么時(shí)候

體溫上升=發(fā)燒

根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)給出的發(fā)熱參考值，當(dāng)耳溫≥38℃，腋溫≥37.2℃，額溫≥38℃，肛溫≥38℃，口溫≥37.8℃時(shí)，可以判斷為發(fā)燒。

如果你在測(cè)出發(fā)熱后，感覺(jué)身體乏力、難受、頭暈、畏冷……

那說(shuō)明，你可能真的發(fā)燒了！

參考資料：

1.丁香生活研究所公眾號(hào)：《體溫高是不是感染了？有關(guān)體溫測(cè)量的 5 個(gè)問(wèn)題》

2.北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)科《正常體溫及影響體溫的有關(guān)因素》

3.診斷學(xué)（第四版）

4.美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科（第7版）